מה זה אנדומטריוזיס?

אנדומטריוזיס (אנדו = פנים, מטריום = רחם)

אנדומטריוזיס היא מחלה גינקולוגית כרונית, שבה רקמה הדומה לרקמה של רירית הרחם (הרקמה שמצפה את הרחם מבפנים) צומחת מחוץ לחלל הרחם, כמו החצוצרות, השחלות או באזורים אחרים בחלל הבטן ובאגן הנשי.

השינויים ההורמונליים של המחזור החודשי משפיעים על רקמת רירית הרחם שלא במקומה, וגורמים לאזור להיות דלקתי וכואב. המשמעות היא שהרקמה תגדל, תתעבה ותתפרק. עם הזמן, לרקמה שהתפרקה אין לאן ללכת והיא נלכדת באגן שלך.

רקמה הכלואה באגן יכולה לגרום ל:

-היווצרות צלקת

-הידבקויות

-כאבים עזים המתרחשים במהלך המחזור החודשי

-בעיות פוריות

אנדומטריוזיס תסמינים

אנדומטריוזיס היא מחלה של נשם צעירות בעיקר בגיל הפוריות, כאשר קבוצת הגיל השכיחה להופעתה היא בין 20 ל־40 שנים. ההערכה המקובלת היא שכ־10% מהנשים בגיל הפוריות סובלות מאנדומטריוזיס.

התסמינים של אנדומטריוזיס משתנים. חלק מהנשים חוות תסמינים קלים, אך לאחרות יכולים להיות תסמינים בינוניים עד חמורים. חומרת הכאב שלך אינה מעידה על דרגת או שלב המצב. ייתכן שיש לך צורה קלה של המחלה אך את עדיין חווה כאב משמעותי. חשוב לציין כי ייתכן גם שלא תחווי תסמינים כלשהם.

כאבי אגן הם התסמין השכיח ביותר של אנדומטריוזיס. אך ייתכן שיש לך גם את התסמינים הבאים:

-מחזורים כואבים

-התכווצויות שבוע או שבועיים סביב הווסת

-דימום וסתי חזק או דימום בין הווסת

-אִי פּוּרִיוּת

-כאב במהלך קיום יחסי מין

-כאבי גב תחתון שעלולים להופיע בכל עת במהלך המחזור החודשי שלך

חשוב שתעברי בדיקות גינקולוגיות קבועות שיאפשרו לרופא הנשים שלך לעקוב אחר כל שינוי. זה חשוב במיוחד אם יש לך שני תסמינים או יותר.

מה גורם לאנדומטריוזיס?

במהלך מחזור סדיר, הגוף משיל את רירית הרחם. זה מאפשר לדם הווסת לזרום מהרחם שלך דרך הפתח הקטן בצוואר הרחם החוצה דרך הנרתיק שלך. הסיבה המדויקת לאנדומטריוזיס אינה ידועה. ישנן מספר תיאוריות לגבי הסיבה, אם כי אף תיאוריה לא הוכחה מדעית.

אנדומטריוזיס בדיקה

התסמינים של אנדומטריוזיס יכולים להיות דומים לתסמינים של מצבים אחרים, כגון ציסטות בשחלות ומחלות דלקתיות באגן.

הרופא שלך יבצע אחת או יותר מהבדיקות הבאות:

בדיקה פיזית

במהלך בדיקת אגן, הרופא שלך ישתמש בספקולום ובאור כדי לראות את פנים הנרתיק וצוואר הרחם. הוא ירגיש ידנית את הבטן שלך אם יש ציסטות או צלקות מאחורי הרחם.

אולטרסאונד

אולטרסאונד טרנס ווגינלי או באולטרסאונד בטן. באולטרסאונד טרנס-ווגינלי, בדיקה שמחודרת לנרתיק שלך. שני סוגי האולטרסאונד מספקים תמונות של איברי הרבייה שלך. הם יכולים לעזור לרופא שלך לזהות ציסטות הקשורות לאנדומטריוזיס.

לפרוסקופיה

השיטה הוודאית היחידה לזיהוי אנדומטריוזיס היא על ידי צפייה ישירה בה. זה נעשה על ידי הליך כירורגי קל המכונה לפרוסקופיה. לאחר האבחנה, ניתן להסיר את הרקמה באותו הליך.

אנדומטריוזיס טיפול

כיום לאנדומטריוזיס אין תרופה, אך ניתן לטפל בסימפטומים שלה. נטילת הורמונים משלימים יכולה לפעמים להקל על הכאב ולעצור את התקדמות האנדומטריוזיס.

טיפול הורמונלי עוזר לגופך לווסת את השינויים ההורמונליים החודשיים המקדמים את צמיחת הרקמה המתרחשת עם אנדומטריוזיס.

אמצעי מניעה הורמונליים מפחיתים את הפוריות על ידי מניעת הצמיחה החודשית והצטברות של רקמת רירית הרחם. גלולות למניעת הריון, מדבקות וטבעות נרתיק יכולות להפחית או אפילו להעלים את הכאב .

ניתוח משמש בדרך כלל לנשים שרוצות להיכנס להריון או שחוות כאבים עזים וטיפולים הורמונליים אינם עובדים. מטרת הניתוח היא להסיר או להרוס גידולי רירית הרחם מבלי לפגוע באיברי הרבייה.

לפרוסקופיה, ניתוח זעיר פולשני, נעשה גם לאבחון של אנדומטריוזיס. הוא משמש גם להסרת רקמת רירית הרחם החריגה או העקורה. מנתח מבצע חתכים קטנים בבטן כדי להסיר בניתוח את הגידולים או כדי לשרוף או לאדות אותם.

כיום משתמשים בלייזרים בדרך כלל כדי להרוס את הרקמה ש"לא במקום".

לסיכום: אנדומטריוזיס היא מחלה כרונית שהגורם לה טרם נקבע ונכון להיום אין לה תרופה. עם זאת, ישנם מגוון טיפולים שהוכחו כיעילים, כגון משככי כאבים, טיפול הורמונלי וניתוח, כדי לסייע בניהול תופעות הלוואי והסיבוכים של התופעה כמו כאב ובעיות פוריות, בהתאמה. התסמינים של אנדומטריוזיס בדרך כלל משתפרים לאחר גיל המעבר.

חשוב לפנות מיד לרופא שלך אם את מרגיש שיש לך אנדומטריוזיס כדי להתחיל בתהליך של קבלת אבחנה מדויקת ובסופו של דבר יצירת תוכנית המבוססת על המצב הספציפי שלך.